Знакомство с психиатром (пока одним)

Здравствуйте!
Меня зовут Наталья, я - врач-психиатр. С пациентами в условиях больницы я работаю с 2012 года, а частную практику начала в 2014. Училась в Москве, в Российском Университете Дружбы Народов, потом - на его же кафедре в психиатрической больнице N14, а после - в Московском НИИ психиатрии. Я - врач для взрослых и (в меньшей степени) подростков, мой контингент - люди в возрасте от 14 лет. Чаще всего ко мне обращаются с депрессивными жалобами (оно и понятно: депрессия сегодня - одно из самых распространённых заболеваний), но также я работаю с другими расстройствами настроений (биполярное аффективное расстройство, циклотимия, дистимия), с шизофреническим спектром (шизотипическое, шизоаффективное расстройства, различные формы шизофрении), расстройствами личности и пищевого поведения (обязательно в паре с психотерапевтом). Заканчиваю обучение гештальт-терапии, потихоньку начинаю практику и в качестве психотерапевта.
С 2016 года я живу в славном городе Штутгарте, очень люблю его и Германию вообще. И ещё питаю слабость к кошкам и научной фантастике)
На этом форуме я буду рада Вам подсказать, нужна ли в Вашей ситуации помощь психиатра, и, если да - то какая. Сориентирую в последовательности действий, объясню, какие из Ваших страхов перед психиатрией обоснованы, а какие - расхожий миф (их хватает). Я захожу сюда 1-2 раза в неделю, всегда - по субботам во второй половине дня, и ещё раз - в среду или четверг.
Если Вы сомневаетесь, написать или не написать сюда, - однозначно, пишите. Не бывает неуместных вопросов, когда речь идёт о душевном здоровье.

Добрый день, не могу уже полгода справиться с состоянием апатии, как на работу идти - энергия есть, все остальное время и на ВСЕ остальные дела - полный ноль. Витамины, кофе, энергетики - не помогают. Пробовала ходить к психологу - 2 мес еженедельно - или я уже на воду дую или попался очередной манипулятор - сбежала роняя тапки. Не знаю насколько подробно здесь можно описывать ситуацию, поэтому жду от Вас наводящих вопросов. С уважением и заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте, Рита!
Спасибо за обращение! Вопросов у меня много, буду постепенно их выдавать. Ситуацию можно описывать настолько подробно, насколько Вам комфортно, поэтому если мои вопросы касаются каких-то болезненных тем - Вы можете, конечно, не отвечать, только обозначьте, пожалуйста, что именно "кольнуло".
Вот первые несколько.

1)Скажите, пожалуйста, началось ли это состояние спонтанно или после какого-то неприятного события?
2)Впервые ли у вас такое, или раньше тоже бывали периоды апатии? Если да - насколько затяжные?
3)Есть ли что-то, что сейчас радует, доставляет удовольствие?
4)Удается ли вам поддерживать своё социальное функционирование? Вы сказали, что на работу силы находятся - почему? Она именно радует, или вы туда ходите, чтобы не залечь в апатию полностью? Общаетесь ли вы с кем-то в нерабочее время?

Добрый день, спасибо за оперативный ответ.
Начну с конца так проще. На работу хожу за деньгами. Кредиты платить надо.
С социальными связями все хуже и хуже последние 3-4 года.
Не общаюсь ни с кем, если есть возможность. Дети живут отдельно, могу не звонить по полгода (не ссорились, отношения нормальные - просто стала жить отдельно, стараюсь не навязываться и как-то постепенно вот к такому и пришла). Иногда оп месяцу не могу заставить себя позвонить отцу. С сентября прошлого года пришлось сменить работу, теперь даже дружеского общения по работе нет. Хуже всего, что я от этого активно не страдаю. Просто умом понимаю, что наверное так не очень нормально.
Что было раньше - после вторых родов была затяжная послеродовая депрессия (диагноз мой - к врачам в поликлинику не обращалась, домашние не понимали, что происходит, ходила в диспансер - на прием к врачу не пустили, сказали - нужно направление. ). Были самоповреждения в качестве наказания за плохое поведение.
Два года назад познакомилась с мужчиной, решила - вот мне шанс снова стать человеком и научиться общению - в итоге в январе этого года расстались после того, как поднял на меня руку, все полтора года война за его трезвость. Я не была расстроена расставанием, было понятно, к чему все идет, но примерно через месяц начался этот откат в апатию. Пыталась сделать ремонт в комнате - так приходилось мало того, что себя заставлять, так еще и спать ложиться днем по 2-3 раза.
Теоретически конечно есть вещи, думать о которых мне приятно (например люблю гулять), но если есть малейшая возможность все выходные не выходить из дома - не выхожу.
Постаралась ответить как могла точнее.

Раньше работа была моим хобби, могла с горящими глазами работать дни напролет, и ночами, и в выходные. Теперь все чаще даже необходимый минимум выполняю с трудом.

Поняла. Тогда ещё порция вопросов:
1. Изменилось ли что-то со сном и аппетитом?
2. Беспокоят ли тревога и тоска? Если да, опишите, пожалуйста, как вы их распознаете. Тоску в народе ещё называют "душа болит". Насколько они интенсивные? Можно пользоваться, например, 10-балльной шкалой: для тревоги - от "абсолютно спокойно" (0) до "паники" (10), для тоски - от "благополучное состояние" (0) до "острое отчаяние, суицидальные мысли" (10)
3. Вы постоянно апатичны, или иногда силы откуда-то берутся? Если да, то в какие моменты это происходит? Может быть, время суток или года оказывает влияние?

1. сон последние 2-3 года - вместо совы стала жаворонком. Просыпаюсь в 4-5 утра. С аппетитом проблемы с 1 родов - его у меня нет почти. есть забываю, в итоге ем 1-2 раза , естественно на ночь. В магазинах уже больше 10 лет смотрю на продукты и ничего по настоящему не хочется. От такого режима, естественно, вес копится. 2. Тоска на 10 баллов была после 2 родов во время депрессии. Тревога до паники - во время расставания со 3 мужем 7 лет назад. Сейчас интенсивных эмоций нет. 3. Силы берутся в рабочие дни - заставляю себя выйти из дома, по дороге на работу - планы на рабочий день и вечер, прихожу домой - все заканчивается. В выходные дни вне зависимости от времени суток - сил нет ни на что. Раньше действовали кофе и энергетики, теперь не действуют, от энергетиков физически плохо.

Рита, у вас действительно набираются симптомы на депрессию, очевидно, не такой драматичной глубины, как после родов, но тем не менее. Есть смысл в полноценной консультации, вероятно, что лечение будет назначено в результате.
Если за консультацией или по поводу поиска специалиста хотите обратиться ко мне - то можете писать на почту: chernobylskaya_n@mail.ru